 |
ماذا بعد استئصال المبيض الوقائي؟
إن قرار الخضوع لعملية استئصال المبيض الوقائي (Prophylactic oophorectomy) قرار يمثل تحديًا وقرارًا صعبًا ولا يتسم بوضوح الإجابة سواء كان صحيحًا أم خطأ، ويتم اتخاذ هذا القرار بموجب اختيار شخصي يمكن أن تتخذه السيدة لوحدها، ولكن طلب المشورة من استشاري أمراض وراثية أو
اختصاصي في صحة الثديين أو اختصاصي في أورام الجهاز التناسلي للمرأة، يمكنه المساعدة في اتخاذ قرار صائب.
وفيما يلي الأسئلة التي قد تريدين طرحها على طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية:
- ما مدى خطر إصابتي بسرطان الثدي؟
- ما مدى خطر إصابتي بسرطان المبيض؟
- ما الخيارات التي أتخذها لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي؟
- ما الخيارات التي أتخذها لتقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض؟
- ما مزايا ومخاطر كل خيار؟
- ما هي بعض المصادر الجيدة للتزود بمعلومات عن تقليل خطر الإصابة بالسرطان؟
- كم الوقت الذي قد أستغرقه في البحث عن خياراتي واتخاذ القرار؟
- ما النصيحة التي يمكن أن تقدمها لأحد أصدقائك أو أحد أفراد عائلتك إذا كان في مثل حالتي؟
وإن تحديد إذا ما كان مناسبًا بالنسبة لك أم لا، ومتى قد يكون مناسبًا، يستند إلى الخطر الفردي الذي تعرضتِ له ومدى رغبتك في تكثيف مجهودات الوقاية من السرطان.
* هل يجب الحصول على العلاج الهرموني ما بعد انقطاع الطمث بعد استئصال المبيض؟
وفيما يلي الأسئلة التي قد تريدين طرحها على طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية:
- ما مدى خطر إصابتي بسرطان الثدي؟
- ما مدى خطر إصابتي بسرطان المبيض؟
- ما الخيارات التي أتخذها لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي؟
- ما الخيارات التي أتخذها لتقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض؟
- ما مزايا ومخاطر كل خيار؟
- ما هي بعض المصادر الجيدة للتزود بمعلومات عن تقليل خطر الإصابة بالسرطان؟
- كم الوقت الذي قد أستغرقه في البحث عن خياراتي واتخاذ القرار؟
- ما النصيحة التي يمكن أن تقدمها لأحد أصدقائك أو أحد أفراد عائلتك إذا كان في مثل حالتي؟
وإن تحديد إذا ما كان مناسبًا بالنسبة لك أم لا، ومتى قد يكون مناسبًا، يستند إلى الخطر الفردي الذي تعرضتِ له ومدى رغبتك في تكثيف مجهودات الوقاية من السرطان.
* هل يجب الحصول على العلاج الهرموني ما بعد انقطاع الطمث بعد استئصال المبيض؟
هناك جدل دائر بشأن استخدام العلاج الهرموني منخفض الجرعة بعد استئصال المبيض، ففي حين أن بعض الدراسات أظهرت أن استخدام العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث قد يزيد من خطر إصابة النساء بمرض سرطان الثدي، فهناك دراسات أخرى رأت أن قد يسبب مخاطر شديدة.
كما إن النساء اللاتي خضعن لعملية استئصال المبيض الوقائية ولم يستخدمن العلاج الهرموني حتى سن 45 عامًا يتعرضن لمعدل أعلى لحالات مبكرة من الوفاة والسرطان وأمراض القلب وأمراض عصبية.
ولهذا السبب، يوصي الأطباء عادة بأن النساء صغيرات السن اللاتي خضعن لعملية جراحية لتحفيز انقطاع الطمث، يجب أن يفكرن في الحصول على العلاج الهرموني منخفض الجرعة لمدة قصيرة ويوقفن العلاج في سن 50 إلى 52 عامًا.
ومن غير الواضح تمامًا مدى تأثير العلاج الهرموني المحتمل على خطر إصابتك بالسرطان. كما اكتشفت دراسات عديدة أن العلاج الهرموني قصير الأجل لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي في النساء اللاتي لديهن طفرات وراثية BRCA وخضعن لعملية استئصال المبيض الوقائية.
لذا اسألي الطبيب عن حالتك المحددة، وإذا قررتِ تناول إستروجين منخفض الجرعة، فخطّطي لعدم الاستمرار في تناول هذا العلاج بعد سن 50 إلى 52 عامًا.
وقد تختارين إزالة رحمك أثناء إجراء عملية استئصال المبيض، ومن ثم يمكنك تناول نوع من العلاج الهرموني (العلاج الهرموني بتناول هرمون الإستروجين فقط) بحيث قد يكون أكثر أمانًا بالنسبة للنساء المعرضات لخطورة عالية للإصابة بسرطان الثدي. لذلك، من الأفضل مناقشة فوائد ومخاطر استئصال الرحم مع الطبيب الجرّاح.
كما إن النساء اللاتي خضعن لعملية استئصال المبيض الوقائية ولم يستخدمن العلاج الهرموني حتى سن 45 عامًا يتعرضن لمعدل أعلى لحالات مبكرة من الوفاة والسرطان وأمراض القلب وأمراض عصبية.
ولهذا السبب، يوصي الأطباء عادة بأن النساء صغيرات السن اللاتي خضعن لعملية جراحية لتحفيز انقطاع الطمث، يجب أن يفكرن في الحصول على العلاج الهرموني منخفض الجرعة لمدة قصيرة ويوقفن العلاج في سن 50 إلى 52 عامًا.
ومن غير الواضح تمامًا مدى تأثير العلاج الهرموني المحتمل على خطر إصابتك بالسرطان. كما اكتشفت دراسات عديدة أن العلاج الهرموني قصير الأجل لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي في النساء اللاتي لديهن طفرات وراثية BRCA وخضعن لعملية استئصال المبيض الوقائية.
لذا اسألي الطبيب عن حالتك المحددة، وإذا قررتِ تناول إستروجين منخفض الجرعة، فخطّطي لعدم الاستمرار في تناول هذا العلاج بعد سن 50 إلى 52 عامًا.
وقد تختارين إزالة رحمك أثناء إجراء عملية استئصال المبيض، ومن ثم يمكنك تناول نوع من العلاج الهرموني (العلاج الهرموني بتناول هرمون الإستروجين فقط) بحيث قد يكون أكثر أمانًا بالنسبة للنساء المعرضات لخطورة عالية للإصابة بسرطان الثدي. لذلك، من الأفضل مناقشة فوائد ومخاطر استئصال الرحم مع الطبيب الجرّاح.
0 التعليقات:
إرسال تعليق