أسباب ألم الركبة

أسباب ألم الركبة

تعد آلام الركبة Knee pain من الشكاوى الشائعة التي تصيب الأشخاص من جميع الأعمار، وقد تنجم عن إصابة، مثل تمزق أحد الأربطة أو الغضروف؛ كما أن هناك بعض الحالات المرضية - مثل التهاب المفاصل والنقرس والالتهابات - يمكن أن تسبب آلام الركبة، وسنتعرف في هذا المقال على أسباب آلام الركبة.

* الأسباب

قد تكون آلام الركبة ناجمة عن إصابات ومشاكل ميكانيكية وأنواع من التهاب المفاصل وغيرها من المشكلات.

أولا: الإصابات

يمكن لإصابة الركبة أن تؤثر على أي من الأربطة أو الأوتار أو الأكياس المملوءة بالسائل (الأجربة) التي تحيط بمفصل الركبة وكذلك العظام والغضاريف والأربطة التي تشكل المفصل نفسه، من بين أكثر إصابات الركبة شيوعًا ما يلي:

1. إصابة الرباط الصليبي الأمامي

إن إصابة الرباط الصليبي الأمامي تعني تمزق هذا الرباط anterior cruciate ligament (ACL، وهو أحد الأربطة الأربعة التي تربط عظم الساق بعظم الفخذ، وتعتبر إصابة الرباط الصليبي الأمامي حالة شائعة بشكل خاص لدى لاعبي كرة السلة أو كرة القدم أو غيرها من الألعاب الرياضية التي تتطلب تغيرات مفاجئة في اتجاه حركة الجسم.

الرباط الصليبي الأمامي (ACL) هو واحد من الأربطة الرئيسية التي تساعد في استقرار مفصل الركبة. يربط الرباط الصليبي الأمامي عظم الفخذ (عظم الفخذ) بعظم الساق (عظم الساق). من المنتشر بشدة أن يكون قد تمزق خلال الرياضات التي تنطوي على توقفات وتغيرات مفاجئة في الاتجاه — مثل كرة السلة وكرة القدم والتنس والكرة الطائرة. 

الرباط الصليبي الأمامي (ACL) 

2. تمزق الغضروف الهلالي Torn meniscus

الغضروف الهلالي غضروف متين ومطاطي يعمل بمثابة ماصٍّ للصدمات بين عظم الساق وعظم الفخذ، وقد يتمزق هذا الغضروف في حالة ثني الركبة بطريقة مفاجئة مع تحميل وزن عليها.

الغضروف الهلالي عبارة عن جزء من غضروف متين ومطاطي على شكل حرف C يعمل بمثابة ماصٍّ للصدمات بين عظم الساق وعظم الفخذ. وقد يتمزق هذا الغضروف في حالة ثني الركبة بطريقة مفاجئة مع تحميل الوزن عليها.

الغضروف الهلالي عبارة عن جزء من غضروف متين ومطاطي على شكل حرف C يعمل بمثابة ماصٍّ للصدمات بين عظم الساق وعظم الفخذ. 

3. التهاب الكيس الزلالي لمفصل الركبة

قد تسبب بعض إصابات الركبة التهابًا في الأجربة، وهي أكياس صغيرة مملوءة بسائل يبطن الجزء الخارجي من مفصل الركبة بحيث تنزلق الأوتار والأربطة بسلاسة على المفصل.

4. التهاب وتر الرضفة

التهاب الوتر عبارة عن تهيج والتهاب وتر أو أكثر؛ والوتر عبارة عن أنسجة ليفية سميكة تربط العضلات بالعظام، ويعد العداؤون والمتزلجون وراكبو الدراجات والمشاركون في أنشطة القفز الرياضية من الفئات المعرضة للإصابة بالتهاب وتر الرضفة الذي يربط العضلة رباعية الرؤوس في مقدمة الفخذ بعظم الساق.

ثانياً: المشكلات الميكانيكية

تشمل بعض أمثلة المشكلات الميكانيكية التي تسبب آلام الركبة ما يلي:

1. الجسم الطليق

في بعض الأحيان، يمكن لتنكس العظام أو الغضاريف أو إصابتها أن تؤدي إلى كسر قطعة من العظم أو الغضروف فتعوم في المساحة المحيطة بالمفصل، وهذا قد لا يسبب أية مشكلات ما لم تتعارض حركة الجسم الطليق مع حركة مفصل الركبة، وحينها يكون التأثير كما لو أن شيئًا يشبه القلم الرصاص انحشر في مفصل باب.

2. متلازمة الرباط الحرقفي الساقي Iliotibial band syndrome

تحدث هذه المتلازمة عندما يصبح الرباط الذي يمتد من خارج عظم الحوض إلى خارج عظم الساق (الرباط الحرقفي الساقي) ضيقًا لدرجة تجعله يحتك بالجزء الخارجي من عظم الفخذ لديك، ويعد العداؤون الذين يجرون مسافات طويلة الأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة الرباط الحرقفي الساقي.

3. انخلاع الرضفة Dislocated kneecap

يحدث هذا عندما ينزلق العظم المثلثي (الرضفة) الذي يغطي الجزء الأمامي من الركبة عن موضعه، وعادة ما يكون الانزلاق إلى خارج الركبة، وفي بعض الحالات، قد تظل الرضفة منخلعة ويمكنك ملاحظة انخلاعها.

4. آلام عظم الورك أو القدم

إذا كنت تعاني من ألم بعظم الورك أو القدم، فإنك ستغير طريقة المشي لتتجنب ألم هذه المفاصل لكن هذه المشية البديلة تزيد من الضغط على مفصل الركبة؛ مما يؤدي لألم الركبة.

ثالثاً: أنواع التهاب المفاصل

هناك أكثر من 100 نوع مختلف من التهاب المفاصل، ومن ضمن الأنواع التي تصيب الركبة غالبًا ما يلي:

1. التهاب المفاصل التنكسية Osteoarthritis

والتي تعد النوع الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل، وهي عبارة عن حالة من التمزق والتآكل تحدث عندما تتدهور حالة الغضروف في الركبة نتيجة الاستخدام والتقدم في العمر.

2. التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid arthritis

يعد التهاب المفاصل الروماتويدي الشكل الأكثر إضعافًا للقوى في التهاب المفاصل، وهو حالة مرتبطة بالمناعة الذاتية قد تؤثر على أي مفصل في الجسم تقريبًا، بما في ذلك الركبتان، ورغم أن التهاب المفاصل الروماتويدي من الأمراض المزمنة، إلا أنه تتباين حدته وربما يظهر ويختفي.

3. النقرس Gout

يحدث هذا النوع من التهابات المفاصل عندما تتراكم بلورات حمض اليوريك في المفصل، ورغم أن النقرس يصيب عادة الإصبع الكبير في القدم، إلا أنه قد يصيب الركبة أيضًا.

4. النقرس الكاذب Pseudogout

ينجم النقرس الكاذب عن نمو بلورات تحتوي على الكالسيوم في سائل المفصل، وغالبًا ما يُشخص على أنه نقرس عن طريق الخطأ، والركبة هي المفصل الأكثر شيوعًا للإصابة بالنقرس الكاذب.

5. التهاب المفاصل الإنتاني Septic arthritis

قد يصبح مفصل الركبة في بعض الأحيان ملتهبًا وملوثًا، مما يؤدي إلى حدوث تورم وآلام واحمرار فيه، وعادة لا يكون هناك أي صدمات قبل بدء ظهور الألم، وهذا النوع من الالتهاب عادة ما يكون مصحوبًا بحمى.

- مشكلات أخرى

إن تلين الغضروف الرضفي (متلازمة الألم الفخذي الرضفي) مصطلح عام يشير إلى الألم الذي ينشأ بين الرضفة وعظم الفخذ الرئيسي، وهو شائع لدى الرياضيين والشباب - خصوصًا أولئك الذين يعانون من سوء اصطفاف طفيف في الرضفة - وفي البالغين الأكبر سنًا، الذين يعانون عادة من هذه الحالة نتيجة التهاب المفاصل في الرضفة.

أعراض وامراض سبتمبر 26, 2017